Johanniskraut-Extrakt bei Depressionen: Aus der Apotheke oder der Drogerie?

Worin unterscheiden sich Johanniskraut-Präparate aus Apotheke und Drogerie?  

Johanniskraut-Präparate sind freiverkäuflich in der Drogerie erhältlich, rezeptfrei in der Apotheke (OTC) oder verschreibungspflichtig (Rx). Sie unterscheiden sich dadurch ganz wesentlich ^[1]:

• Rx: In Deutschland sind aktuell drei verschreibungspflichtige Johanniskraut-Präparate verfügbar, darunter Laif®900 (900 mg Johanniskraut-Trockenextrakt). Diese sind für die Behandlung leichter und mittelschwerer Depressionen zugelassen. Die Zulassung garantiert, dass entsprechende Wirksamkeitsnachweise vorliegen ^{[1, 2]}.
• OTC: Rezeptfreie apothekenpflichtige Präparate können bei depressiven Verstimmungen oder leichten Depressionen eingesetzt werden. Sie sind nicht für die Behandlung mittelgradiger Depressionen zugelassen ^[1].
• Drogerieprodukte: Dabei handelt es sich oft nicht um Arzneimittel. Somit ist die Wirksamkeit nicht belegt. Die Leitliniengruppe betont zudem die besondere Bedeutung der Aufklärung der Patientinnen und Patienten über die unsichere Dosierung dieser frei verkäuflichen Johanniskraut-Präparate sowie über mögliche Wechselwirkungen und deren Konsequenzen ^[1].